Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Добрый день! Срок беременности — 31 неделя, последний анализ крови показал пониженный уровень тромбоцитов — 156 (при норме от 180), подскажите пожалуйста, с чем это связано и чем это грозит плоду?


Вы не указали, в какой лаборатории сдавали анализы. По данным нашей лаборатории (как и по данным литературы) нормальное количество тромбоцитов от 150×109.

Считается, что к концу физиологически протекающей беременности происходит умеренное снижение количества тромбоцитов за счет гемодилюции, так как объем плазмы увеличивается быстрее объема клеточных элементов крови. Осложненное течение беременности может привести к срыву адаптационных механизмов. В этом случае уменьшение количества тромбоцитов может быть связано с их повышенным разрушением, усиленным потреблением или недостаточным образованием. Поэтому, учитывая Ваше состояние, для предотвращения различных акушерских осложнений, Вы можете обратиться за очной консультацией к гематологу.


Здравствуйте! Сдавала в вашей лаборатории tourch-инфекции, краснуха положительно. anti-Rubella LgG-46, 06, референтные показатель больше 30 положительно, про антитела класса М там вообще, в анализе не было! И я вот теперь ничего не могу понять, получается меня проверили только на класс G, а на М не проверили.

Читаю комментарии ваших пациентов, у всех в анализе на краснуху написаны титры на G, а на М например отриц. А у меня просто G и все! Мой врач с этими результатами отправил к инфекционисту, у меня 13 неделя, сдавала я у вас на 9 неделях. Инфекционист сказал, ещё раз сдать кровь. Наверное потому что у меня в анализе нет показателей на LgM! Ждать результата целую неделю, я наверное уже с ума сойду!

Пожалуйста помогите мне, объясните как в вашей лаборатории берут анализ на краснуху, сразу на оба класса? Или у меня взяли только на G? Я очень переживаю, т.к. полож. показат. G говорят о иммунитете, но при отриц. М, а М полож. говорит о острой инфекции. В моем анализе М вообще просто не указывается, я и не знаю каков он полож. или отриц. Почему так?! (((Очень жду вашего ответа!


В лаборатории «Юнилаб» проводится лабораторная диагностика краснухи в следующем объеме:

  • исследование антител сыворотки крови — IgG и IgM методом ИФА (3 разных теста № 1137-anti-Rubella IgG, № 1138-anti-Rubella IgM и № 1163-anti-Rubella IgG авидность антител);
  • выявление самого вируса краснухи в крови методом полимеразной цепной реакции (исследование № 1309).

В зависимости от того, что было указано в вашем направлении на анализы вашим лечащим врачом (очевидно, только исследование № 1137), лабораторией в вашем случае было проведено определение только anti-Rubella IgG.

На данный момент вам можно порекомендовать исследование № 1163-anti-Rubella IgG — определение авидности антител к краснухе, определяющей давность инфицирования.

По индексу авидности можно отдифференцировать острую инфекцию (индекс авидности менее 30% — заболевание было 2−3 месяцев назад) от острой отсроченной инфекции (30−50%), а при индексе выше 50% — от инфекции, которая была у беременной женщины более 5 месяцев назад.


Здравствуйте, Доктор.

Помогите расшифровать результаты анализов, сдавала у вас: ПЦР

  • mikoplasma hominis (эп. кл) — положительный

ИФА

  • anti-CMV LgG положительный КП 16,106 титр 1:800
  • anti-CMV LgM — отрицательный
  • anti-HSV LgG — КП 37,241 титр 1:3200
  • nti-HSV LgM-отрицаельный.

Планирую беременность, на сколько опасны такие показатели, все остальные ИППП — отрицательные.

Спасибо, Евгения.


Здравствуйте, Евгения!

Наличие антител класса IgG и отсутствие иммуноглобулинов класса IgM говорит о наличии сформировавшегося иммунитета к вирусам герпеса I типа и цитомегаловирусу и том, что первичное заражение, которое опасно во время беременности, Вам не грозит. Для исключения активности вирусов в половых путях можно провести исследование соскоба эпителиальных клеток на цитомегаловирус и вирус герпеса 2 типа (исследования № № 1211,1212). Оценить Ваш текущий статус в последующем поможет врач-иммунологили инфекционист.

В соскобе эпителиальных клеток методом ПЦР выявлена Mikoplasma hominis — генитальная микоплазма, относящаяся к условно-патогенным микроорганизмам. При наличии клинических и лабораторных признаков воспалительного процесса органов мочеполовой системы, отягощенном акушерско-гинекологическоиманамнезе (невынашивании беременности, бесплодии, перинатальных потерях), нужно проконсультироваться у дерматовенеролога для решения вопроса о лечении перед наступлением беременности.

Т.к. у половых партнеров не всегда можно выявить «зеркальное» инфицирование, вследствие различной активности местных и общих защитных факторов, рекомендуется обследовать в полном объеме обоих партнеров. Ваш супруг может сдать кровь на инфекции, передающиеся половым путем в программе № 2007 «Любовь без риска — кровь» и № 2008 «Любовь без риска — соскоб».


Здравствуйте.

Диагностика выявила у сына лямблии, где и какой анализ нужно сдать чтоб удостовериться в результате и какое лечение будет правильным?

Сыну 5,5.


В нашей лаборатории для диагностики лямблиоза Вы можете сдать ребенку кровь на выявление антител к лямблиям методом ИФА (исследования № № 1157, 1158 — IgG и IgM). Для дополнительной диагностики паразитарных заболеваний рекомендую выполнить клинический анализ крови (№ 601), анализ крови на IgE (№ 1407), при желании — обследовать ребенка также на токсокароз (№ 1156), описторхоз (№ 1155), эхинококк (№ 1159), аскаридоз (№ 1168), трихинеллез (№ 1160).

Лаборатория «Юнилаб» предлагает услуги лабораторной и функциональной диагностики, рекомендации по лечению мы не даем, Вам нужно будет в последующем проконсультироваться у инфекциониста.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.
/**/