Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Здравствуйте. Первая беременность закончилась абортом по медицинским показаниям (ноябрь 2018г), причина - порок брюшной стенки плода. Лечилась. Сейчас сдала анализы. Результаты анализов:
ДНК бактерий 4,59х10*7  ГЭ/мл
ДНК Lactobaccilus spp.4,59х10*7  ГЭ/мл
ДНК уреплазма парвум 9,59х10*4   ГЭ/мл  меньше 10*5
Всё остальное в норме.
По результатам анализов: соотношения концентраций ДНК микроорганизмов нарушений баланса микрофлоры не выявлено.
Вопрос такой: при планировании беременности нужно ли лечить уреаплазму  парвум, уровень которой на верхней границе нормы?


Здравствуйте, Людмила! К сожалению, Вы не указали номер заказа исследования и лабораторию, где они были выполнены, поэтому комментировать  Ваши результаты некорректно. Объем прегравидарной подготовки и лечение, с учетом осложненной предыдущей беременности, определяет Ваш гинеколог.


Помогите расшифровать анализы! Может ли быть из-за этого замершая беременность?


Здравствуйте, Антонина! Согласно указанному лабораторному номеру, Вами было пройдено обследование крови на диагностику антифосфолипидного синдрома, обследование системы гемостаза и фолатного цикла. Согласно предоставленным результатам, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM, IgG, Ауто к бета-2-гликопротеину IgM и  IgG, Бета-2-гликопротеин IgM и IgG– отрицательные, что является вариантом нормы.
По данным генетического исследования, У Вас выявлен полиморфизм генов, ассоциированных с риском развития тромбофилии и нарушением фолатного цикла,то есть признаки генетически обусловленной склонности к нарушению микроциркуляции крови. Наследственная тромбофилия является одной из причин проблем с прикреплением плодного яйца в полость матки, нарушения плацентации и работы плаценты на протяжении всей беременности.
Для определения дальнейшей тактики Вам необходимо обратиться к доктору, который назначил данные исследования, специалисту, занимающемуся проблемами невынашивания беременности, а также гематологу и генетику.


Здравствуйте,  мне поставили заключение: Условный нормоценоз. Выявлена  Ureaplasma spp., в количестве, превышающему порог клинической значимости - более 4lg.


Здравствуйте, Дина! Согласно предоставленным данным, Вами было пройдено исследование биоценоза урогенитального тракта "Фемофлор 16 ". В соскобе эпителиальных клеток методом пцр патогенных микроорганизмов не выявлено. У Вас определено достаточное количество лактобактерий ( 84-100%). Они являются основой нормофлоры у женщины и должны преобладать над другими микроогранизмами (до 100%). Выявленные представители облигатно-анаэробной микрофлоры - условные патогены, в норме могут быть на слизистых половых путей в небольшом количестве. Их уровень менее 0,1% является нормой. По результатам исследования,  у Вас обнаружены Ureaplasma spp. (10*5.2степени) в количестве, превышающем порог клинической значимости. Данное состояние влагалища расценивают как условный нормоценоз (вариант нормы). Ureaplasma spp.- обобщает в себе две разновидности - Ureplasma parvo и Ureplasma urealyticum, которые различаются по патогенности, влиянию на организм и обладают различной восприимчивостью к антибиотикам. Уреаплазму относят к условно - патогенным микроорганизмам, которые могут присутствовать в небольшом количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здоровой женщины - не более 10*4). При определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данные микроорганизмы начинают активно размножаться и могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. На данном этапе рекомендуем выполнить Тест № 401 Мазок на флору, чтобы исключить признаки воспаления, с полученными результатом необходимо обратиться к гинекологу, который определиться с дальнейшей тактикой.

Также у Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа. Поскольку антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют, обнаружение антител класса IgG к данному вирусу говорит о том, что Вы сталкивались с этой инфекцией ранее и имеете к ней иммунитет. Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса циркулируют в крови пожизненно и лечение требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений.
Уровень гомоцистеина 17,4 мкмоль/л - у Вас повышен (норма 5,8-13,3 мкмоль/л). При высоком уровне гомоцистеина увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и остеопороза, а также может приводить к патологии беременности. В связи с этим, рекомендуем Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование для выявления мутаций генов, регулирующих фолатный цикл (Тест №2350), гемостазиограмму (Тест № 205 ), определить уровень витамина В12 (Тест № 173) и  фолиевой кислоты (Тест № 172). С полученными результатами Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики.
Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте! Беспокоит результат. К доктору на прием по беременности в феврале. Сдавала анализ на фемофлор Скрин.   Lactobacillus spp. Скажите норму этого показателя? В результате ничего не понятно.


Здравствуйте, Евгения! Согласно предоставленным данным, Вами было пройдено исследование биоценоза урогенитального тракта "Фемофлор СКРИН". В соскобе эпителиальных клеток методом пцр патогенных микроорганизмов не выявлено. У Вас определено достаточное количество лактобактерий (Lactobacillus spp.85-100%). Они являются основой нормальной флоры у женщины и должны составлять 100%. Подобное состояние микрофлоры влагалища расценено как абсолютный нормоценоз (норма). Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Хочу понять, что означает результат моих анализов на простом языке.


Здравствуйте, Инна! Вами было пройдено обследование на определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушениями фолатного цикла. По результату данного исследования у Вас обнаружены полиморфизм генов MTHFR:677, MTR:2756, MTRR:66 в гетерозиготном состоянии. Генетические дефекты ферментов фолатного цикла могут предрасполагать к осложнениям беременности, дефектам развития плода, сердечно-сосудистым заболеваниям. В свою очередь нарушение фолатного цикла может приводит к повышению гомоцистеина, который обладает выраженным токсическим, атерогенным и тромбофилическим действием, что обуславливает повышенный риск развития ряда патологических процессов: осложнения беременности (фетоплацентарная недостаточность, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, поздний гестоз, перинатальная гибель плода), дефекты развития плода (незаращение нервной трубки, анэнцефалии, деформации лицевого скелета), сердечно-сосудистые заболевания. В плане дообследования рекомендуем Вам выполнить Тест № 131 Гомоцистеин), гемостазиограмму - Тест № 205, определить уровень фолиевой кислоты (Тест № 172) и уровень витамина В12 (Тест № 173). С полученными результатами Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил обследование, для определения дальнейшей тактики ( или генетику, гематологу).


Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов.


Здравствуйте, Татьяна. Показатели маркеров функционального состояния щитовидной железы (ТТГ, Т4 св.), гормоны функционального состояния репродуктивной сферы - ФСГ, ЛГ, прогестерон на указанный день менструального цикла находятся в референтных пределах т.е норма. Тестостерон общ.+свободный+биодоступный+ГСПГ+альбумин, в пределах нормы. Уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина, меди в пределах нормы. Отмечается повышение уровня ДЭА-SO4 и 17-ОН- прогестерона. Повышенние уровеня ДЭА-SO4 и 17-ОН- прогестерона может свидетельствовать о заболеваниях коры надпочечников. Уровень цинка у Вас повышен, причиной повышения может быть прием глюкокортикостероидов, цисплатина, эстрогенсодержащих препаратов, фенитоина и тиазидов, острое или хроническое отравление цинком, анемия и т.д. Ваш анамнез нам не известен. Показателеи обмена липидов и диагностика атеросклероза- холестерин липопротеинов (липопротеидов) высокой плотности в норме- 1,73 mmol/l . Холестерин липопротеинов (липопротеидов) низкой плотности-3,43 mmol/l,- имеет пограничный уровень, очень низкой плотности- 0,33 mmol/l, триглицериды-0,79 mmol/l — в норме. Коэффициент атерогенности (показатель риска развития у человека инфаркта или инсульта как осложнения атеросклероза) -2,17 ед. — в пределах нормы (до 4). Причины повышения уровня общего холестирина — 5, 49 mmol/l могут быть связаны с повышением фракции ЛПВП, либо с особенностями питания, гормонального фона, различными состояниями. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте. По  результату HLA- типирования (супружеской пары) по трем локусам главного комплекса гистосовместимости (DRB1,DQA1,DQB1) выявлено 2 совпадения аллельных вариантов.Что это значит? Мы совместимы или несовместимы с мужем? Может ли это влиять на невынашивание беременности?


Здравствуйте, Ольга. Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к похожести зародыша на организм матери, что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются.Чем больше аллелей  HLA-генов оказалось схожим у супругов ( более 3), тем больше риск самопроизвольного прерывания беременности. Данный механизм несовместимости  включается далеко не во всех случаях и по большей части является одним из дополнительных факторов невынашивания беременности. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил Вам пройденное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики.


Антиспермальные антитела в крови 8 это нормально ? Если нет, что делать или как лечить?


Здравствуйте, Юлия. Согласно указанному номеру договора, количество антиспермальных антител находится в референтных пределах, то есть норма.


Добрый вечер. Подскажите значение данных анализов 45000161234.


Здравствуйте, Юлия. Согласно указанному номеру договора, в Вашей крови обнаружен HbsAg - поверхностный («австралийский») антиген - основной маркер гепатита В.Если Ваше исследование на гепатит В было первичным, чтобы окончательно определиться с диагнозом, в нашей лаборатории можно провести дополнительное обследование: Тест № 1105 HBV — профиль, серологические маркеры гепатита В, Тест № 1301 вирус гепатита В (выявление непосредственно генетического материала вируса в крови методом ПЦР). Суммарные антитела к вирусному гепатиту С (Anti-HCV total) отрицательные ( в норме отсутствуют).
Маркер функционального состояния щитовидной железы-гормон ТТГ у вас в референтных пределах. Значение тиреотропного гормона (ТТГ) от 2,5 до 4,0 lU/mL считается высоконормальным уровнем ТТГ(у Вас-2, 76 lU/mL). Поскольку причина обследования анамнез,прием препаратов, нам неизвестны, с результатами необходимо проконсультироваться у эндокринолога. Показатель обмена железа и анемии - ферритин у Вас снижен. Понижение уровня ферритина может наблюдаться при дефиците железа (железодефицитная анемия).  Вами было пройдено  обследование на инфекцию группу TORCH, первичное инфицирование которой во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа, краснухе, цитомегаловирусу (цмв), токсоплазме. Поскольку антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют, обнаружение антител класса IgG к этим вирусам говорит о том, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или у Вас была вакцинация от краснухи) и имеете к ним иммунитет, что является благоприятным фактом. Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса, краснухе и цитомегаловируса, токсоплазме циркулируют в крови пожизненно, а также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Добавлю, что отдельно от пациента интерпретировать результаты исследований некорректно. Ваша клиническая ситуация нам не известна, как и причина данного обследования. С полученными результатами Вам необходимо обратиться к врачу, назначившему данные анализы, для их оценки и определения дальнейшей тактики. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Добрый вечер. Можете подсказать значение результата анализов под номером 45000161234.


Здравствуйте, Юлия. Согласно указанному номеру договора, в Вашей крови обнаружен HbsAg - поверхностный («австралийский») антиген - основной маркер гепатита В.Если Ваше исследование на гепатит В было первичным, чтобы окончательно определиться с диагнозом, в нашей лаборатории можно провести дополнительное обследование: Тест № 1105 HBV — профиль, серологические маркеры гепатита В, Тест № 1301 вирус гепатита В (выявление непосредственно генетического материала вируса в крови методом ПЦР).
Суммарные антитела к вирусному гепатиту С (Anti-HCV total) не выявлены - отрицательные (норма).
Маркер функционального состояния щитовидной железы-гормон ТТГ у вас в референтных пределах. Значение тиреотропного гормона (ТТГ) от 2,5 до 4,0 lU/mL считается высоконормальным уровнем ТТГ(у Вас-2, 76 lU/mL). Поскольку причина обследования анамнез,прием препаратов, нам неизвестны, с результатами необходимо проконсультироваться у эндокринолога.
Показатель обмена железа и анемии - ферритин у Вас снижен. Понижение уровня ферритина может наблюдаться при дефиците железа (железодефицитная анемия).
Для уточнения диагноза рекомендуется дополнить обследование: Клинический анализ крови (Тест № 601), определение уровня железа (Тест № 145), трансферрина (Тест №153), общей железосвязывающей способности сыворотки (Тест № 147).
Вами также было пройдено обследование на инфекцию группу TORCH, первичное инфицирование которой во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типа, краснухе, цитомегаловирусу (цмв), токсоплазме. Поскольку антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют, обнаружение антител класса IgG к этим вирусам говорит о том, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или у Вас была вакцинация от краснухи) и имеете к ним иммунитет, что является благоприятным фактом. Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса, краснухе и цитомегаловируса, токсоплазме циркулируют в крови пожизненно, а также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений.
Добавлю, что отдельно от пациента интерпретировать результаты исследований некорректно. Ваша клиническая ситуация нам не известна, как и причина данного обследования. С полученными результатами Вам необходимо обратиться к врачу, назначившему данные анализы, для их оценки и определения дальнейшей тактики. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.
/**/