Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Здравствуйте! Скажите, а вы делаете иньекции тестостерона для мужчин?


Здравствуйте, Наталья.
Наша лаборатория не предоставляет подобных услуг.


Добрый день! Мне 23 года. Врач поставил диагноз КДЯ, аденомиоз (ЛГ на 12 день цикла показатель — 13,7). По УЗИ малого тазаматка (52х41х42), яичники правый (31х29х28, по ребру матки спайки), левый (27х21х28). Врач прописал пить климонорм 3 месяца.Правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение. Заранее благодарна за ответ.


Здравствуйте, Татьяна.
Приведенных вами данных недостаточно, чтобы определиться с наличием указанной патологии. Диагноз кистозной дисфункции яичников и аденомиоза устанавливается на основании наличия характерной клинической картины, данных объективного осмотра, исследования гормонального статуса репродуктивной сферы — ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол ( тесты № 811, № 810, № 815, № 814 ) — на 3-5 день менструального цикла и прогестерон ( Тест № 812 ) — на 20-24 день, помимо УЗИ, во время которого выявляются характерные признаки ( у вас они не описаны ), показана также гистероскопия. Вопросы лечения мы не обсуждаем, поскольку наша онлайн — конференция посвящена вопросам назначения и интерпретации лабораторных анализов.


Здравствуйте! Мне 30 лет.
Изначально неустойчивый цикл, задержки были по 4 месяца. Гормоны в норме. По совету гинеколога-эндокринолога принимаю Джес для нормализации цикла. Ранее никогда гормональные препараты не использовала.
Прием первой таблетки приурочила к первому дню менструаций. Сегодня уже 13-й день приема, а кровотечение не остановилось (обычно месячные шли 5 дней), продолжается в виде сгустков и сукровицы. После полового акта усиливается кровотечение и появляются легкие тянущие боли внизу живота. Является ли это нормой при приеме контрацептива, если учесть, что я полгода назад перенесла внематочную беременность (удалили трубу), и тогда же УЗИ показало очаги аденомиоза в матке.
Заранее благодарна.


Здравствуйте, Екатерина!
Данная консультация посвящена вопросам назначения и интерпретации лабораторных исследований. Ваш вопрос находится за пределами нашей компетенции, его следует адресовать Вашему лечащему врачу, назначившему Вам лекарственный препарат.


Здравствуйте!
У меня к Вам такой вопрос: какие анализы необходимо провести для диагностики простатита? Сколько это будет стоить?


Здравствуйте, Дмитрий.
Диагностика простатита основана на комплексном лабораторно — инструментальном обследовании, включающем в себя : анализ мочи до и после массажа предстательной железы Тест № 301 , а также ее бактериологическое исследование — Тест № 1905( массаж предстательной железы является врачебной манипуляцией и проводится врачом — урологом ), анализ секрета предстательной железы ( в нашей лаборатории не проводится ), исследование уровня простатического специфического антигена — Тест № 1003; т.к. воспаление предстательной железы развивается чаще при ее инфекционном поражении — целесообразен анализ спермы или секрета предстательной железы методом ПЦР для исключения ИППП — тесты№ 1223Мультиплексное ( Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis ),№ 1206 Trichomonas vaginalis, № 1209 Neisseria gonorrhoeae , а также необходимо проведение УЗИ — № 1624УЗИ предстательной железы ( трансабдоминально + ректально ). В зависимости от выявленных при обследовании изменений, возможно, понадобятся дополнительные диагностические мероприятия.
Чтобы сориентироваться по стоимости, можно выбрать в разделе нашего сайта " Исследования и цены " интересующие вас тесты и добавить их в корзину — программа автоматически посчитает вам конечную стоимость исследования с расходным материалом и забором. Эту информацию можно будет увидеть в корзине и распечатать направление со своими личными данными. Обращаем ваше внимание, что в некоторых процедурных кабинетах дополнительные услуги (забор материала) могут отличаться от базовых. Поэтому, конечную стоимость вашего обследования желательно уточнить по телефону выбранного вами процедурного кабинета.


Добрый день! Скажите пожалуйста, какие нам надо пройти обследования и сдать анализы? Моему ребенку 5,5 месяцев. С рождения у нас проблемы с питанием. она ест очень мало, если съедает 100-120 гр. смеси, то постоянно срыгивает. В весе мы набираем тоже мало.Вес при рождении 3150, сейчас мы весим 6100. Скажите пожалуйста, что нам делать?


Здравствуйте, Евгения.
Причины подобного состояния ребенка могут быть самыми разнообразными — дисбактериоз кишечника, элементы какой-либо пищевой непереносимости и т.д. Поэтому вам прежде всего с данной проблемой необходимо обратиться на очную консультацию к врачу-педиатру, который оценив клиническое состояние вашего ребенка сориентируется с необходимым комплексом обследования.


Здравствуйте, у папы вот такая ситуация папе 60 лет… обратились к врачу по поводу болей в позвоночнике, сделали рентген поставили диагноз спондилёз поясничного отдела. На этом все внимание на спину прекратилось, т.к сдав клин. ан. крови обнаружили соя 55, гемоглобин 90, и тут начались поиски как я поняла онкологии. Прошли УЗИ всех органов, ничего не нашли, смотрел проктолог, делали RRS- ничего. сдали кровь на ПСА- 7,1 сделали трузи простаты, ничего. ФГДС желудка- эрозийный гастрит. биохим на. крови некоторые показатели повышены. Уже пошел 3 месяц поисков, а спина болит, правда уже меньше чем в первые недели.Когда начались боли похудел на 10 кг, не мог не есть не спать, когда двигается спина почти не болит, только ночью и при длительном нахождении в одной позе.Иногда боль отдает в ноги, стал ходить на полусогнутых. Вес остановился. Скажите пожалуйста, может это все таки из за позвоночника кровь так реагирует и гемоглобин и соя прыгают… и стоит просить дальнейшие обследование позвоночника.Или если нет, то что можно еще сделать. Анализы: СОЯ-38, ГЕМОГЛОБИН- 90, БИЛИРУБИН ОБЩИЙ- 30,6, ПРЯМОЙ-24,1, AST-16,0, ALT- 10,8, МОЧЕВИНА-4,9, КРЕАТИНИН-81, ХОЛЕСТЕРИН-5,9, В--ЛИПОПРОТЕИДЫ-69, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА-355, ОБЩИЙ БЕЛОК-73, С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК-ОТРИЦ, ПРОТРОЛЕБИНОВЫЙ ИНДЕКС-103, ФИБРИНОГЕН- 6,0, ЖЕЛЕЗО-19,57. ФЕРРИТИН-765,1. АЛЬФАФЕТОПРОТЕИН-2,05. РЭА-5,56. ГИПОТИТТ- ОТРИЦ. Подскажите пожалуйста, как быть.Заранее благодарю.Многие анализы сдавали в Юнилабе.


Здравствуйте, Евгения.
В приведенных вами результатах лабораторного обследования имеется : признаки анемии (о чем говорит снижение уровня гемоглобина,а с учетом того, что уровень сывороточного железа нормальный и ферритин повышенный, жезозодефицитную анемию следует исключить), повышение уровня общего билирубина за счет прямой фракции, что может свидетельствовать о холестазе, также имеется повышение холестерина, фибриногена, СОЭ. В целом, вашему папе был проведен стандартный диагностический поиск на выявление причины подобных изменений, в том числе в первую очередь действительно онкопатологии. Однако, говорить сейчас о какой-то конкретике по приведенному вами обследованию не представляется возможным. С учетом имеющихся изменений, прежде всего целесообразным является обратить внимание на гепатодуоденальную зону — дополнить обследование определением уровня Щелочной фосфатазы и ГГТП ( тесты № 105 и № 106 ), а также уточнить данные обследования ФГДС ( вы в своем вопросе привели результаты только по обследованию слизистой желудка, была ли осмотрена двенадцатиперстная кишка ? ). Также вы не уточнили, каким методом определялся СРБ, если анализ был проведен полуколичественным методом, то желательно повторить его количественным, как более точным и чувствительным методом ( Тест № 135), поскольку отрицательный результат данного исследования несколько не укладывается в имеющуюся клиническую и лабораторную картину. Инструментальное обследование не включило в себя проведение рентгенографии органов грудной полости ( хотя более информативным является КТ ОГП, что позволит с большей достоверностью исключить онкологический или туберкулезный процесс легких ). Что касается выраженного болевого синдрома, то на данном этапе установить связь пока не представляется возможным, поскольку, как вы поняли, состояние пациента требует дальнейшего терапевтического обследования. Также отмечу, что выявленный спондилез позвоночника подразумевает под собой наличие дегенеративных изменений позвоночных суставов и разрастание шиповидных отростков по краям позвонков, что и вызывает выраженный болевой синдром. Данное состояние требует назначения соответствующей терапии для снятия болевого синдрома.


Как определиться какие анализы нужно сдать… и кто проводит лечение… вы или даете направление в специализированную поликлинику


Здравствуйте, Вячеслав.
В нашей лаборатории вы можете обратиться на бесплатную консультацию к врачу — консультанту, который на основании сбора анамнеза сориентирует вас с необходимым комплексом обследования. С результатами обследования вы также можете обратиться к нашему врачу, вам будет проведена их интерпретация и при необходимости даны рекомендации о необходимости обращения к тому или иному специалисту. Прием врача-консультанта ведется по адресу Бородинская 46/ 50, либо можно позвонить по телефону 24-23-92 ; 24-21-24.


здравствуйте! сдала анализ в юнилаб-камчатка, ПЦР-диагностика соскоб эпит.клеток ИППП №1224Мультиплексное. Сегодня получила результат в котором только — положительно-отрицательно. другие графы не заполнены: а именно: един., референтные пределы. Почему так получилось? Может это ошибка при пересылке результата или биоматериала недостаточно???


Здравствуйте, Алина!
Результаты исследования № 1224 качественные, т.е. выглядят как «положительно» либо «отрицательно». Положительный результат говорит о том, что в биологическом материале пациента обнаружен генетический материал соответствующего микроорганизма (в случае теста № 1224 — их ДНК), а отрицательный — о том, что в пробе, полученной от пациента ДНК соответствующего возбудителя отсутствует в доступной для определения концентрации. Так что ошибки в Ваших результатах нет.


Здравствуйте, мне 22 года. Недавно мне удаляли кисту с яичника, все прошло без осложнений. Через месяц после УЗИ сказали что у меня вновь начала образовываться киста и прописали противозачаточные таблетки Логест. Сказали ждать как поведет себя организм, а там посмотрим… Если у меня есть так называемая «предрасположенность» к образованию кист, значит ли это что я не смогу забеременеть?


Здравствуйте, Екатерина.
На ваш вопрос на данном этапе однозначно ответить нельзя, поскольку вы, к сожалению, не указали результат оперативного лечения, а именно — гистологическое заключение операционного материала. Вполне возможно, что это могла быть врожденная дермоидная киста, которая после ее удаления не рецидивирует. В таком случае после оперативного вмешательства у вас мог возникнуть небольшой гормональный дисбаланс, на фоне которого появилась функциональная киста. В общем-то, если речь идет о каком-либо другом виде кисты, то здесь следует понимать, что каждый месяц в яичнике женщины под влиянием гормонов гипофиза вырастает фолликул. Достигнув необходимых размеров (обычно это бывает к 14 дню цикла) фолликул разрывается (происходит овуляция). Если овуляция по каким-либо причинам не произошла, то из этого фолликула образуется фолликулярная киста. Такая киста (как и киста желтого тела — эти виды кист называются функциональными) будет препятствовать росту других фолликулов. Таким образом, пока в яичнике персистирует фолликулярная киста или киста желтого тела — не будет нормального роста последующих фолликулов, а значит и не будет овуляции (невозможно зачатие). Если регресса ( уменьшения ) кисты не происходит, либо она слишком большого размера, то проводят ее удаление ( с обязательным гистологическим исследованием ), что в вашем случае и было выполнено. Другое дело, когда в яичнике определяются кисты, которые не влияют (или сомнительно влияют) на рост фолликулов и зачатие. Однако, во время беременности такие женщины требуют более тщательного наблюдения, т.к. имеется риск осложнений.
Поэтому, тактика в виде наблюдения на фоне искусственного гормонального цикла — в вашем случае выбрана верно, т.к. это должно нормализовать работу гипоталамо-гипофизарной системы и вызвать регрессию кисты. В последующем вам будет назначено повторное УЗИ для уточнения динамики процесса и решения вопроса о дальнейшей тактики. В общем-то, дальнейшая тактика будет определяться также и в зависимости от ваших репродуктивных планов. Единственное, учитывая то, что некоторые виды кист опасны с точки зрения онкологического риска — вам можно порекомендовать в качестве дополнительного исследования сдать онкомаркер СА-125 ( Тест № 1007 ).


Здравствуйте, подскажите какие анализы нужно сдать при дисбактериозе?


Здравствуйте, Дина.
Дисбактериозом является нарушение баланса нормального видового состава бактерий, и возникнуть он может где угодно — в кишечнике, носоглотке, влагалище и т.д. Вы в своем вопросе не уточнили, что именно вас интересует, поэтому приведем комплексы обследований для наиболее часто встречающихся форм заболевания.
Для выявления дисбактериоза кишечника используется исследование № 1904 Дисбактериоз.
Если необходимо обследование на возможное нарушение баланса микрофлоры влагалища, то здесь используются тесты№ 401 Мазок на флору ( компьютерный ), № 1901 Посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Также учитывая, что данное состояние сопровождается активацией условно-патогенной флоры, либо же может возникать под влиянием патогенной — целесообразны тесты № 1223 Мультиплексное ( Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis ), № 1206 Trichomonas vaginalis,№ 1208 Candida albicans, № 1207 Gardnerella vaginalis,№ 1910 Бак. посев на дрожжи, дрожжеподобные грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам — в зависимости от результатов которых, возможно, понадобится дополнительное обследование.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.
/**/